776、不是颈椎病，而是……

拒绝，表示做不了，所以，他们一直没敢冒险。但是陈俊这里，居然有六七分？那已经超过一般的胜率了！

    女孩和家人觉得，可以尝试一下，真的很令人有点期待！

    于是，在术前检查后，在预约好的日子里，女孩被推进了手术室。

    陈俊切开患者颈胸段脊柱5个椎板，打开脊髓的包膜，在手术显微镜下，仔细地剥离透明如纱般的蛛网膜，同时保护细如发丝样的血管。

    肿瘤一点点显露出来，陈俊一边小心翼翼地剥离，一边进行融合内固定以重建脊柱稳定性。

    切开脊柱椎板，打开脊髓的“窗户”，剥离、固定……

    一条6公分的乳白色“长虫”被取出……

    手术圆满成功，相当顺利，没有留下任何后遗症。术后，女孩恢复是极好的，左手左腿的肌力已经明显好转，也没有出现呼吸功能障碍等并发症。

    女孩和家人们终于长长地终于舒了一口气。

    女孩十分激动地对陈俊说道：“这条可恶的虫子，已经折磨了我将近10年，如今，终于切掉了，我即将迎来新生！谢谢你，陈医生，你是我命中的贵人！”

    女孩的父母自然也连连道谢，随后，夫妻两人相拥着热泪盈眶，不容易，真是不容易，太不容易了！十年的苦楚，煎熬，这一刻，总算是烟消云散，好日子来临了！

    其实，这个病，发病高峰期通肠胃为30～40岁，常被误诊为颈椎病、腰椎增生。女孩那么年轻就患病，还是比较少见的。

    这个髓内肿瘤，顾名思义，是源于脊髓内组织的肿瘤，可分为原发性髓内肿瘤和转移性髓内肿瘤。其中，原发性髓内肿瘤以室管膜瘤和星形细胞瘤多见，而转移性髓内肿瘤的原发灶在男性中以肺癌多见，女性则以乳腺癌多见。

    脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，上端连接延髓，两旁发出成对的神经，分布到四肢、体壁和内脏。脊髓中，颈部脊髓尤其重要，一旦发生“故障”，可导致颈部以下的肌肉和器官功能丧失，危及生命。

    该病病程缓慢，病程较长，主要症状有感觉、运动、括约肌功能障碍和反射改变等。其中，感觉障碍最常见的首发症状为颈、背部的自发性疼痛，常产生于运动障碍之前，自上向下发展。而运动障碍颈髓髓内肿瘤则先出现肢体无力、肌肉萎缩、深反射减弱或消失等症状。

    一些脊髓内的肿瘤早期症状往往被误诊为颈椎病、腰椎增生等，因此，陈俊提醒，如果伴有肢体麻木无力、行走不稳等症状，都要到医院及时就诊，确定是否是脊髓内肿瘤导致。确诊后应及时寻求医生帮助，尽早去大医院专科手术治疗。

    ……

    无论是迷走神经刺激（VNS）手术，还是脑深部电刺激（DBS）手术，患者在术后都要接受专业的程控医生的调控治疗，通过刺激参数与药物配合达到最好的治疗效果。而由于患者的个体差异和疾病的持续进展，术后程控就成为了一项长期的治疗行为。

    但是，在省一医，很多患者都是异地过来做手术的，做好就回家去了，毕竟，长期呆在H市，成本太高，定期前来复查，也是舟车劳顿，花费不菲。

    所以，为了方便患者治疗，省一医研发了一门“远程程控”技术，这门技术，是运用互联网技术，程控医生与患者实现在线交流，并最终完成编程和调整的全部治疗过程。

    陈俊对这门技术也很好奇，所以，在神经外科，这个远程程控项目正式启动的这一天，也来凑了下热闹，参与了一场远程程控治疗。

    那是一名来自六百多公里外的一名癫痫患者，得了难治性癫痫，通过服用各种药物，症状时好时坏，最明显的就是四肢抽搐、抖动，有时候持续好几分钟，发作起来跟时下最流行的手机APP“抖音”有一拼。

    每次去医院看病，都是由家人陪着，最担心的就是去的路上，患者有癫痫发作。这也是没办法的事情。

    有时候，患者父亲陪着去，这多半没问题，但是，父亲是家里的顶梁柱，得工作，得赚钱，有时候走不开，所以，就由母亲陪着，但是，据患者家人说，一次来就诊的路上，正要下火车了，患者癫痫突然大发作，导致没能及时下车，结果，就坐过了站。

    所以每次患者母亲陪同患者来看病时，总是提心吊胆，生怕出什么状况。

    大约是去年，省一医神经外科的医生建议患者做迷走神经刺激手术，手术可以通过后期的参数调整，有效的改善病情，但这种“电子药”在植入身体里后，需要定期到医院程控。

    患者的家人就商量，是否要给患者做这个手术，毕竟是手术就会有风险，作为家人肯定很担心。

    经过家里亲戚长辈们的好几天的商量，也通过网络细致了解了这个手术，最终，患者一家人决定了做这个手术。

    手术是副主任医师赵海峰主刀的。这是一个微创手术，不需要开颅。

    患者的病情，吃药治不好，也不适合做切除手术，似乎，这个迷走神经刺激手术是很好的一种选择。

    迷走神经刺激术大约是这样的，首先经由外科手术将线圈放在左颈部内的迷走神经上，并且将刺激装置埋在胸前，接着在每一次的病患就诊时，医护人员透过仪器来调整刺激装置中的参数与模式，机器就会依照设定好之模式，自动刺激迷走神经来达到控制癫痫发作的目的。

    然后，患者就手术了，相当顺利，手术后三天就办理了出院，回到了家里。

    术后，自从机器开机到现在，经过几次程控后，患者的癫痫发作得到了很大改善，抽搐抖动已基本没有了，只是有时还会有失神和眨眼等小发作。

    患者的父母之前陪着儿子去医院复诊、开药，现在则变成了陪着儿子去医院做程控，通过调节参数管理病情。

    但是，每次母亲陪着去的时候还是提心吊胆，虽然比原来轻松了不少，但毕竟舟车劳顿，一路奔波，每次还得请假。

    又不是什么事业单位、公务员，患者的父母都在民营企业工作，在民营企业，想请假？呵呵，经历过的人都知道，不是那么方便的。上司即便同意，也会唧唧歪歪。

    然后，省一医神经外科这一次“远程程控”项目正式启动，他们听说后，就迫不及待地要求第一个体验，愿意做这个“小白鼠”。